安眠药越吃越没效？你可能不是单纯的失眠，而是“心”病了

你是否也有这样的困惑：明明只是失眠，为何医生除了开安眠药，还额外搭配了抗焦虑、抑郁的药物?难道是开错药了?

其实，这并非医生的“画蛇添足”，而是一种更深层、更全面的考量。这背后，隐藏着失眠与情绪之间千丝万缕的联系。

安眠药为何会“失灵”?

许多人初服安眠药时效果立竿见影，但随着时间推移，药效却越来越差，非得加大剂量才能勉强入睡。如果出现这种情况，你的失眠可能早已不是单纯的“睡不着”，而是焦虑、抑郁等情绪问题在“捣鬼”。

研究数据揭示了一个惊人的事实：超过90%的失眠患者都曾有过焦虑、抑郁的经历，而80%以上的焦虑抑郁患者，也伴有不同程度的失眠。 失眠与焦虑抑郁，就像一对形影不离的“难兄难弟”，相互影响，彼此纠缠。

揪出共同的“幕后黑手”

那么，是什么将它们紧紧捆绑在一起?答案指向一个共同的“幕后黑手”——血清素。

血清素堪称大脑里的“情绪与睡眠调节大师”。一旦其分泌不足，人就会变得敏感、焦虑，正常的睡眠节律也会被打乱，陷入失眠的困境。而长期的失眠，又会进一步消耗血清素，加剧负面情绪，形成恶性循环。

传统安眠药 vs. 抗抑郁药：治标与治本的区别

● 传统安眠药：像一把“强行关机”的钥匙，通过抑制大脑兴奋性，让你暂时入睡。但它无法修复失衡的神经递质，长期使用还容易产生耐受性，导致药效减弱。

● 抗抑郁药(如米氮平)：则扮演了“系统修复师”的角色。它能精准作用于大脑，从根源上提升血清素等关键神经递质的水平，改善情绪，增强睡眠动力。同时，它还能修复因长期失眠而过度警觉的大脑应激系统，让神经真正放松下来，恢复自然的睡眠节律——这是传统安眠药难以企及的。

两种免费的“天然良药”

除了药物，大自然还为我们提供了两种免费的“天然良药”：

1、晒太阳：阳光能直接刺激血清素的分泌，帮助我们稳定情绪，调节睡眠节律，让我们白天精神饱满，夜晚安然入睡。

2、规律运动：运动不仅能提升血清素水平，还能促使身体释放内啡肽。这种“快乐激素”能有效带走白天的焦虑和压力，让你在运动后感到身心舒畅，晚上睡得更沉、更香。

所以，当医生为失眠患者开具抗焦虑、抑郁药物时，并非随意为之，而是基于对失眠与情绪问题紧密关联的深刻认识，旨在为你提供标本兼治的全面方案。

中西联合，标本兼治

我是杜万君，从事中医精神科临床诊疗四十余年。我擅长运用中西医结合的方法，为抑郁、焦虑、失眠、精神分裂、双相情感障碍等各类神经、精神心理疾病患者，进行个性化辨证施治。

如果你正被失眠、焦虑等问题困扰，或在用药方面存在疑问，可以留下您的联系方式，我将在24小时内与您取得联系，为您提供一对一的专业沟通与解答。