双相情感障碍：不只是情绪过山车，更是身体“交通”的大堵塞

四十余年精研神志病，我愈发确信：许多被诊断为“双相情感障碍”的困境，其根源并非单纯的情绪失调，而是身体内部几条关键通路的“壅堵”。若能精准疏通，恢复气血的畅达与脏腑的和谐，不仅能为情绪的稳定筑起坚固防线，更为西药的合理减量与调整，创造了至关重要的内在条件。

中医的整体观念认为，这几条生命通路，主要系于“肝”、“心”与“脾胃”的机能状态。

我曾接诊一位二十多岁的年轻人，他的生命如钟摆，在躁狂与抑郁两极间剧烈摇荡：情绪高涨时，精力仿佛无穷，言语滔滔，一点即燃;跌入低谷时，则精神萎靡，自我贬低，对世界失去所有色彩。观其舌苔黄腻，切其脉象弦滑，这正是典型的肝气久郁，郁而化火之象。肝火上炎，扰乱心神，则为躁狂;火势横逆，克伐脾胃，气血生化无源，心神失养，则为抑郁。一上一下，一实一虚，交替为患，形成恶性循环。

面对此症，我的思路并非一味镇静，而是着眼于系统性的“疏通”与“调节”：

首在疏肝解郁，釜底抽薪。 当务之急，是为郁结的肝气找到出口，清泻内生的郁火。这好比为门窗紧闭、闷热不堪的房间开窗通风，令滞涩的气机重获流畅。内在的压力与热邪得以释放，情绪的极端波动自然会随之缓和。

继而开窍醒神，拨云见日。 肝火与体内痰浊交织，最易上蒙“心窍”。此时需用安神开窍之法，如拨开笼罩在“君主之官”(心)眼前的迷雾，使其恢复清明，重新统领情志。

根本在于健运脾胃，固本培元。 这是巩固疗效、防止复发的基石。脾胃为后天之本，气血生化之源。唯有健脾和胃，运化有力，才能源源不断地化生气血，濡养心神，从根本上提升情绪的稳定性与身体的耐受力。

这位年轻患者经过数月以“疏通”为核心的系统调理，身体的内在环境悄然改变，气机顺畅，气血渐充。他的睡眠、食欲与精神面貌随之好转，情绪波动的幅度与频率都显著减小。在此坚实基础上，精神科医师得以在严密监测下，为其谨慎、缓慢地调整西药。

回望数十载临证路，我深感双相情感障碍，本质上是人体内部动态平衡系统的严重失调。通过精准辨证，疏通关键环节，激发并辅佐机体恢复其固有的自愈能力，从而实现更持久、更稳定的身心状态，是一条充满希望且行之有效的路径。这需要医患同心，并肩前行，需要耐心与信心，但前方的方向，已然清晰。

中西合璧，增效减毒

中医在调治神志病时，视野从不局限于症状。我们更注重肝肾等重要脏器的功能状态，将体质辨识融入整体考量。例如，针对患者特点，选用枸杞、山药等保肝之品，或熟地、肉苁蓉等补肾之材，精心配伍，亦可结合药膳，循序渐进地改善机体根基。

这样的调理，不仅能提升患者对精神类药物的耐受性，减少不良反应，更能通过调节气血阴阳，促进症状的深层缓解。中西医结合，双管齐下，方能更好地保障治疗的安全与高效。

结语

如果您或您的家人、朋友正被抑郁症、焦虑症、双相障碍、精神分裂或失眠等问题所困扰，或在用药方面感到迷茫，不妨尝试寻求专业的中医帮助。通过辨证施治，为身心疏通壅堵，或许能为您打开一扇新的窗。欢迎随时与我们沟通，共同探寻康复之路。